調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ

施設・在宅の請求は、
ここまで AI が
引き取ります。

施設からの連絡の受け取りから、施設への確認、レセコンへの入力、算定の点検、施設ごとの請求書の準備まで。
医療事務の方の仕事は「打ち込む」から「確かめて承認する」に変わります。

株式会社GENAI
AI社員 AIKATA 01 受け取り 02 照合 03 差し戻し 04 入力 05 点検 06 請求書 承認 判断 承認
結論

AI社員AIKATAが入ると、施設・在宅の請求はこう変わります。

30万円
月額は定額。
施設が増えても同じ
まかせ放題プラン・最低6か月
6工程
受け取りから請求書まで
通しで動きます
一部だけでなく、端から端までつなぎます
3回
人がするのは
確認と承認だけ
確認を送る前・点検で止まった時・請求書を送る前
0本
新しく覚える
ソフトはありません
いまお使いのレセコンのまま動きます

このデモでは「施設・在宅の請求のどの作業が、どこまで自動になるか」を、実際の流れでお見せします。

AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
いまの施設・在宅の請求

多くの薬局では いま、6つの工程を毎月 人の手で回しています。

01
受け取り
FAXと電子薬歴を見回り、施設ごとに入居者の動きを集める
人の手で
02
照合
施設の名簿とレセコンの画面を見比べ、入退所の漏れを探す
人の手で
03
差し戻し
施設の看護師や事務の方に聞き、返事を待って直す
人の手で
04
入力
入居者ごとに保険や負担割合を、レセコンに打ち直す
人の手で
05
点検
訪問の記録とレセコンの算定を、入居者ごとに見比べる
人の手で
06
請求書
施設ごとに入居者の明細を並べ、請求書と振替のデータを作る
人の手で
どこか1つで人の手が止まると、そこで流れ全体が止まります。
調剤薬局でよく伺うお話をもとにした例です。
AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
AIKATA が入ると

AIKATA は、6つの工程を1本の線でつなぎます。

01
受け取り
FAXも記録も
施設ごとに集める
02
照合
名簿とレセコンを
照らす
人が承認
03
差し戻し
施設への確認を
下書き
04
入力
いまの
レセコンへ
人が判断
05
点検
算定と記録の
違いで止める
人が承認
06
請求書
施設ごとの
請求書と明細
AI が自動で進める人が確かめて決める所(3か所)
一部だけを自動にすると、前後の受け渡しに人が残ります。
受け取りから請求書までを1本でつなぐので、担当者が間に入りません。
AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
最初にやること

最初に、薬局専用の施設データベースを作ります。

訪問先の施設ごとの入居者の数・処方箋の届き方・窓口の方・請求書の宛先・やり取りを、1つにまとめた表です。AI は作業のたびに、この表を見て進めます。

施設データベース | ○○薬局さま専用(架空)12施設(架空)
🔍 施設・窓口の方・入居者で探す
請求 12施設今月の連絡 12/12
施設(架空)種類入居者処方箋の届き方施設の窓口(仮名)請求書の宛先決まり
ひだまりホーム有料老人ホーム48人往診の後に FAX看護師 田中様入居者ごと3件
さくらの郷グループホーム18人メール(PDF)事務 小林様施設にまとめて2件
みなみ台レジデンスサ高住32人FAX事務 森様入居者ごと2件
あおぞらの家グループホーム9人FAX管理者 原様施設にまとめて1件
在宅の方(個人宅)在宅14人医療機関から FAXご家族お一人ずつ1件
ほか7施設 施設が増えても、1行ずつ足すだけです
作り方(はじめの月)
1
いまお持ちの資料をお預かりします
施設ごとの入居者の名簿、これまでの請求書と入金の記録、施設との取り決め、施設とのやり取り
2
GENAI が読み込んで登録します
薬局が表に入力する作業はありません
3
担当の方が中身を確かめて完成
資料から読み取れない所は、AI が質問の一覧にしてお渡しします
AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
施設データベースの中身

1施設ごとに、施設・在宅の請求に要ることをすべて記録します。

施設データベース > ひだまりホーム(架空)
基本
有料老人ホーム・入居者48人
薬剤師の訪問は 毎週火曜と金曜
施設の窓口
看護師 田中様(仮名)
連絡は FAX、確認は1枚にまとめる
処方箋の届き方
往診の後に FAX(隔週の木曜)
臨時の処方箋も その日のうちに FAX
請求書
入居者ごとに1通(毎月10日まで)
施設の事務の方を通して、ご家族へ
この施設の決まり
入院や退所は、月末にまとめて一覧が届く
苗字が同じ入居者が3組いる
管理薬剤師に聞くもの
記録と算定が合わない所
訪問の記録だけでは決められない所は管理薬剤師へ
やり取りの履歴
10/03田中様「10月から新しく入居された方が2人います」
9/20事務の方「請求書は入居者ごとに封筒を分けてほしい」
8/31返戻1件の原因(入院中の日の算定)を記録
正解のデータ
これまでの請求書とレセプトの記録(点検と「前月との比較」に使う)
作る意味
施設ごとの決まりを、毎月同じに守る
「苗字が同じ入居者が3組」などの決まりを、AI が名簿を照らすたびにここで確かめます。
担当が替わっても、同じ請求書
請求書の分け方や宛先が、医療事務の方の頭ではなく、ここに残ります。
使うほど、算定の漏れに先に気づく
戻ってきたレセプトの原因を AI が書き足し、次の月から同じ所を先に確かめます。
AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
たとえば、月初の請求の締め

医療事務の方の出勤前に、ここまで進んでいます。

06:00AIFAX・メール・電子薬歴から、12施設分の入退所の連絡と訪問の記録を集める画面で見る →
06:40AI施設の名簿とレセコンの登録を照らし、食い違いを洗い出す画面で見る →
07:00AI施設の窓口の方への確認の文面を下書き画面で見る →
09:00人出勤した医療事務の方が、確認の文面を確かめて承認画面で見る →
12:00AI施設の返事を読み取り、保険と入退所の日をレセコンに入れる画面で見る →
13:00AI算定の回数を訪問の記録と照らす。気になる所は1件画面で見る →
14:00人気になる1件を、管理薬剤師の方が判断画面で見る →
15:00人施設ごとの請求書を確かめて承認。レセプトの提出は薬局で画面で見る →
人がしたこと
3回の確認
AI が通しで進めた工程
6工程
架空の例です。届く時刻や件数は、施設によって変わります。
AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
工程 01受け取り ①

施設の FAX が届くと、AI が読んで、確かめて、しまいます。

薬局の FAX の受信フォルダ | 受信
差出人 ひだまりホーム 看護師 田中(仮名)
件名 10月分 入退所・入院の一覧
受信 10月31日 17:20
10月の入居者の方の動きをお送りします。
中村ヨシ様は 10/14〜10/24 に入院されていました。
10/20 から新しく入居された方が2人います。
📎 入退所一覧_10月.pdf
会社名・氏名は架空です
1
どの施設からかを照らす
送り元の FAX 番号と施設の名前を、施設データベースと照らします
ひだまりホーム 田中様からと一致
2
一覧を読んで、入居者ごとに並べる
入居者の名前・入院や退所の日・新しい入居を読み取ります
48人分を読み取り退所の日の食い違い 1か所
3
本文の連絡を読み取る
「入院されていた」「新しく入居」を、照らす時の手がかりにします
中村様の入院の期間を点検へ新しい入居 2人を名簿に追加
4
決まった場所にしまい、受け取り表につける
フォルダ「ひだまりホーム / 2026年10月 / 入退所」に保存します
受け取り表: ひだまりホーム ✓ 受領
人がすることなしFAX を開き、入居者を数え、決まった名前で保存するまで AI がします
AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
工程 01受け取り ②

FAX でもメールでも、12施設分を1つの表にそろえます。

施設からの連絡の受け取り表 | 10月分自動処理中
施設(架空)届き方届いたものAI がしたこと状態
ひだまりホームFAX一覧1枚・48人読み取り、退所の日の食い違いを確認へ回す受領
さくらの郷メール(PDF)一覧・18人名簿と照らし、動きがないことを確かめる受領
みなみ台レジデンスFAX退所1人・入院1人名簿に反映し、訪問の記録と照らす受領
在宅の方電子薬歴訪問の記録14人分1日 6:00 に読み出し、抜けがないか確かめる受領
あおぞらの家FAX一覧1枚・9人月末の18時に届いていないので催促 → 19:40 に届く催促後に受領
ほか7施設も同じように受け取り12施設のうち12施設 そろいました
届かない時は
AI が送った催促(10月31日 18:00)
あおぞらの家 管理者 原様(仮名)あて
いつもお世話になっております。10月分の入居者の方の動きの一覧が、まだ届いていないようです。明日の朝9時までに FAX でお送りいただけると助かります。
催促の文面は、最初に薬局と決めます
決めた文面と時刻で、AI が自動で送ります。担当者が「まだの施設はどこか」を数える必要はありません。
人がすることなしそろった施設から、次の「照合」へ進みます
AI社員 AIKATA調剤薬局向け 施設・在宅の請求の自動化デモ
工程 02・03照合・差し戻し

名簿と保険のずれを見つけ、施設への確認文まで作ります。

施設の一覧とレセコンの登録を比べて、気になった所(氏名はすべて仮名)
日が合わない
山口 ハルさんの退所の日一覧では 10/25、先週の FAX では 10/28
届いていない
石田 タケさんの負担割合証新しく入居。保険証の写しはあるが割合証がない
期限が近い
木村 シズさんの介護保険証有効期間が 10月末で終わる
FAX の送り状(下書き)| ひだまりホーム あて自動処理中
AIKATA が作った下書き
田中様 いつもお世話になっております。10月分のご請求の前に3点確認させてください。
① 山口様の退所の日は、10/25 と 10/28 のどちらでしょうか。
② 石田様の負担割合証の写しをお送りいただけますか。
③ 木村様の新しい介護保険証が届きましたら、写しをお願いします。
承認して送る✓ 承認して送りました 9:05
看護師 田中様(FAX)
山口様は 10/25 の退所です。石田様の割合証は本日 FAX します。木村様は届き次第お送りします。
✓ 山口様 退所は 10/25 ✓ 石田様 負担割合証は本日届く ✓ 木村様 新しい保険証は届き次第
人がすること承認 1回施設へ送る前に、文面を確かめるだけ。返事の読み取りと登録の直しは AI がします
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工程 04・05入力・点検

レセコンに入れたら、もう一度点検。記録と算定が合わない所で止まります。

MusubiPharnesXMAPs for PHARMACY
いまお使いのレセコンに、画面の操作で入れます
48 / 48人 点検
47人 問題なし1人で停止
請求前の点検 | 10月分自動処理中
入居者(仮名)点検したこと訪問の記録算定結果
佐々木 キヌ訪問の回数4回4回一致
山口 ハル退所までの訪問3回3回一致
石田 タケ入居からの訪問2回2回一致
木村 シズ訪問の回数4回4回一致
中村 ヨシ入院の期間を除いた訪問2回3回要確認
中村 ヨシさん: 入院中の 10/16 にも算定が入っています。
訪問の記録と施設の一覧が合わないため、どう直すかを含めて、ここで止めて管理薬剤師の方に判断を仰ぎます。
人がすること判断 1回点検で止まった1人だけを見て、どうするか決めます
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工程 06請求書

施設ごとの請求書と明細を、送る手前までそろえます。

PDF
施設ごとの請求書
12施設分・宛先ごとに分けて
✓
PDF
入居者ごとの明細
ひだまりホームは48人分
✓
TXT
口座振替のデータ
金融機関の形式
✓
PDF
領収書
9月分のお支払い
✓
XLS
前月との違い
入居・退所・入院の動きを1行ずつ
✓
LOG
作業の記録
どの連絡から、どこを直したか
✓
ひだまりホームへの請求書のメール(下書き)
宛先 ひだまりホーム 事務ご担当 小川様(仮名)
件名 10月分 お薬代のご請求
小川様 いつもお世話になっております。
10月分のご請求書と、入居者の方ごとの明細をお送りします。
お引き落としは11月26日です。
請求書_10月分.pdf明細_10月分.pdf
承認して送る✓ 承認して送りました 15:10
人がすること承認 1回送る前に中身を確かめるだけ。レセプトの提出は、薬局の方が行います
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人の役割

人に残るのは、3回の判断だけです。

1
確認を送る前
AI が作った施設への確認文を読み、送ってよいかを決める
2
点検で止まった時
記録と算定が合わない所だけを見て、管理薬剤師の方が決める
3
請求書を送る前
施設ごとの請求書を確かめ、送ってよいかを決める
AI がしないこと処方の中身や算定を自分で決める訪問の記録を書き足す承認の前に施設へ送る
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ここまで広げられます

施設・在宅の請求のまわりの仕事も、同じ AI 社員が引き取ります。

よくあるご相談
在宅の訪問の
予定表づくり
施設ごと・薬剤師ごとの訪問の予定を、毎月の表にまとめます
よくあるご相談
返戻・査定の
原因の洗い出し
戻ってきたレセプトの原因を調べ、直す所の一覧を作ります
医薬品の使用量と
発注案の一覧
処方のデータから使用量を集め、発注案を作ります。発注は薬局で決めます
卸の請求書と
納品の照合
卸の請求書と納品の記録を照らし、合わない所を知らせます
報告書の
送付状況の管理
医師やケアマネジャーへの報告書が送れているかを一覧で追います
施設への
お知らせの下書き
休みの日や料金の変更のお知らせを、施設ごとに作ります
処方箋の枚数と
売上の月次レポート
店舗ごとの枚数と売上を、毎月同じ形にまとめます
スタッフの
勤務表の集計
出勤の記録を集め、店舗ごとに勤務の時間をまとめます
月額は同じ業務を足しても、月額は変わりません。同じ法人の業務であれば、追加の費用はかかりません。
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進め方

施設・在宅の請求は、この順で自動に切り替えます。

1
施設データベースを作る
いまお持ちの資料をお預かりし、GENAI が読み込んで作ります
2
これまでの結果と照らす
これまでの施設・在宅の請求の結果を正解にして、AI の結果と1件ずつ照らします
3
自動で回す
答えが合ったら切り替えます。人がするのは確認と承認だけになります
4
まわりの業務へ広げる
同じ月額のまま、発注案の一覧や卸の請求書の照合へ広げます
薬局に
お願いすること
これまでの請求書とレセプトの記録正解のデータとして、答え合わせに使います
施設からの連絡の届き方FAX・メール・電子薬歴のどれで届くか
施設とのやり取りの仕方確認や請求書をどう送っているか
AI に指示を出していただく必要はありません。仕組みは GENAI が作ります。
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いまの道具のまま

いまお使いの道具のまま、始められます。

届く連絡
施設からの FAX・メール入退所・入院の一覧
電子薬歴の訪問の記録
医療機関からの処方箋の FAX
AIKATA薬局専用の
施設データベース
レセコン・電子薬歴
Musubi
PharnesX
MAPs for PHARMACY
P-CUBE
請求
オンライン請求提出は薬局で
新しく入れていただくものなし新しいソフトや画面を、施設や担当者に覚えていただく必要はありません
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最後に

医療事務の担当者は、
「入力する人」から「確かめる人」へ。

施設・在宅の請求の流れを、御社の施設といまのソフトに合わせてお見せします。料金は月30万円の定額です。

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