【2026年8月最新】従業員が75歳になったら何をする？後期高齢者医療制度への切り替えと社会保険手続きを、Claude Code／Codexで自動化する方法
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「うちの再雇用の社員がもうすぐ75歳になるけれど、何か手続きが必要だっけ」——高齢の従業員を雇用する会社の労務担当者や、複数の顧問先を抱える社労士事務所であれば、一度は必ず直面するタイミングです。
結論から言うと、75歳になった従業員は、誕生日当日に健康保険の被保険者資格を失い、自動的に後期高齢者医療制度の被保険者に切り替わります。本人が何か申請する必要はありませんが、会社側は「健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届」を資格喪失日（75歳の誕生日）から5日以内に提出しなければなりません。さらに、その従業員に75歳未満の被扶養家族がいる場合、家族も同時に被扶養者資格を失い、国民健康保険への加入手続きが別途必要になります。
この記事では、75歳到達時に会社が行うべき社会保険手続きと必要書類・期限を実務目線で整理したうえで、後半では従業員ごとに異なる誕生日の管理と、期限内の届出作業をClaude Code／Codex（AIエージェント）に肩代わりさせる方法を、弊社サービス「AI鬼管理」（運営: 株式会社GENAI）の実践ノウハウとともに解説します。
代表菅澤
AI鬼管理山崎
給与計算・社会保険手続き・勤怠集計の「毎月くり返す手作業」を、社労士事務所のまま仕組みで減らす方法を60分で解説します。
01 WHY IT HAPPENS 75歳になると何が起きるのか（後期高齢者医療制度への自動移行） 本人の手続きは不要。しかし会社側の届出は必須
75歳になった人は、それまで加入していた健康保険（会社の健康保険組合や協会けんぽ）の被保険者資格を、誕生日当日に自動的に失います。そして同じ日に、都道府県ごとの後期高齢者医療広域連合が運営する後期高齢者医療制度の被保険者へと、特別な申請手続きなしで自動的に切り替わります。
📚 用語解説
後期高齢者医療制度：75歳以上（一定の障害がある場合は65歳以上）の人を対象とする独立した医療保険制度。運営主体は都道府県ごとの後期高齢者医療広域連合。対象年齢に達すると、それまで加入していた健康保険や国民健康保険から自動的に移行し、本人による加入手続きは不要。保険料は原則として年金からの天引き（特別徴収）または口座振替等で納付する。
📚 用語解説
高齢受給者証：70歳以上75歳未満の健康保険被保険者に交付される証書で、医療費の自己負担割合（原則2割、現役並み所得者は3割）が記載されている。75歳到達で後期高齢者医療制度へ移行する際は、被保険者証とあわせて保険者へ返却する必要がある。
1-1. 本人手続きは不要でも、会社の届出は必要
後期高齢者医療制度への切り替え自体は自動で行われるため、従業員本人が窓口で何かを申請する必要はありません。しかし、会社（事業主）側には別の義務があります。健康保険の資格を喪失したことを保険者（協会けんぽ・健康保険組合）に届け出る「健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届」の提出義務です。この届出を怠ると、資格喪失後も保険料算定上のデータが整合しなくなり、保険者側の記録と実態がズレてしまいます。
AI鬼管理山崎
1-2. 引き続き働く場合でも、健康保険からは外れる
75歳以降も引き続き雇用契約を結んで働くケースは珍しくありません。この場合でも、会社の健康保険には加入できず、医療保険は後期高齢者医療制度のままです。給与から天引きしていた健康保険料は75歳到達をもって発生しなくなり、代わりに後期高齢者医療制度の保険料が、原則として年金からの天引きなどの形で徴収されるようになります。
代表菅澤
02 PROCEDURE & DEADLINE 会社が行う届出手続きと提出期限 「資格喪失日から5日以内」という期限を正確に押さえる
75歳到達時に会社が行うべき手続きは、次の通りです。
📚 用語解説
健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届：従業員が健康保険・厚生年金保険の資格を失ったときに、会社が年金事務所または健康保険組合へ提出する届出書類。退職時のほか、75歳到達（健康保険の場合）や70歳到達（厚生年金保険の場合）といった年齢到達時にも提出が必要になる。提出期限は資格喪失日から5日以内。
提出期限の5日は、営業日ではなく暦日でカウントします。誕生日が金曜日であれば、実質的に猶予は週明けの数営業日しかありません。特に高齢の従業員を多く雇用する会社では、誕生日ベースで期限が次々に発生するため、カレンダー管理を徹底しないと簡単に期限を過ぎてしまいます。
代表菅澤
03 PENSION VS HEALTH 「70歳」と「75歳」、年齢基準の違いを整理する 厚生年金保険と健康保険は、区切りの年齢が異なる
75歳到達時の手続きを正しく理解するには、厚生年金保険と健康保険で「資格を失う年齢」が異なるという前提を押さえておく必要があります。
| 制度 | 資格を失う年齢 | 働き続ける場合の扱い |
|---|---|---|
| 厚生年金保険 | 70歳 | 厚生年金保険料の負担・給付対象からは外れる。ただし引き続き働く場合は「70歳以上被用者」として届出上の記録は続く（保険料負担なし） |
| 健康保険 | 75歳 | 後期高齢者医療制度へ自動移行。会社の健康保険には加入できなくなる |
📚 用語解説
70歳以上被用者：厚生年金保険の被保険者資格は70歳で喪失するが、引き続き会社に雇用され厚生年金保険の適用事業所で働く場合に、健康保険上の記録管理のために用いられる区分。厚生年金保険料の徴収は発生しないが、健康保険の被保険者としては引き続き取り扱われる（75歳になるまで）。70歳到達時に「厚生年金保険70歳以上被用者該当届」の提出が必要。
つまり、70歳から75歳までの期間は、厚生年金保険からは外れているが、健康保険には引き続き加入しているという状態になります。この期間を経て75歳に到達すると、今度は健康保険からも外れて後期高齢者医療制度へ移行するため、70歳時点で使っていた「70歳以上被用者」の区分からも外れることになります。実務上、75歳到達時の届出は「健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届」と「厚生年金保険70歳以上被用者不該当届」を兼ねた様式で行うのが一般的です。
AI鬼管理山崎
04 DEPENDENTS 被扶養者への影響と、国民健康保険への切り替え 本人だけでなく、家族の手続きも連動して発生する
75歳になった従業員に、75歳未満の被扶養者（配偶者など）がいる場合、その被扶養者も本人の資格喪失と同時に健康保険の被扶養者資格を失います。被扶養者自身は75歳に達していなくても、扶養の元になっていた被保険者本人が資格を失うため、連動して扶養から外れる扱いになる点に注意が必要です。
📚 用語解説
国民健康保険：会社の健康保険や後期高齢者医療制度の対象にならない住民を対象とする医療保険制度。都道府県・市区町村が運営する。会社員の被扶養者が扶養から外れた場合、自営業者、無職の人などが加入対象になる。保険料は所得や世帯状況に応じて市区町村ごとに算定される。
被扶養者の国民健康保険手続きは、会社ではなく本人（家族）が市区町村窓口で行うものですが、案内が遅れると保険証がない期間が発生しかねません。会社側は「〇〇さんが75歳になるので、扶養に入っているご家族は国民健康保険の手続きが必要です」という事前案内を、誕生日の前にしておくと親切です。
代表菅澤
05 COMMON MISTAKES 複数の従業員を抱える会社・事務所で起きやすい事故 ルールを知っていても、誕生日管理という「地味な運用」でつまずく
75歳到達時の手続き自体はここまで整理した通り明確ですが、実務では「誰の誕生日がいつで、今どの届出が必要か」を管理する運用のところで事故が起きがちです。
これらの事故に共通するのは、「ルールは明確なのに、対象者の特定と期限管理を人力の記憶とカレンダーに頼っている」という点です。誕生日という機械的に判定できる情報が起点になっている業務だからこそ、実はAIエージェントによる自動化と非常に相性が良い領域だといえます。
代表菅澤
06 AUTOMATE WITH AI 【核心】Claude Code／Codexで75歳到達手続きを「無人で回る仕組み」にする 効率化ではなく自動化。誕生日管理から届出書類の下準備まで
📚 用語解説
Claude Code／Codex：Claude CodeはAnthropic社、CodexはOpenAI社が提供するAIエージェント。ChatGPTのような「質問に答えるAI」と違い、指示を受けてパソコン上のファイル操作・データ集計・文書作成などの作業そのものを実行できる。プログラミング不要で、日本語の指示だけで業務の仕組みを構築できるため、非エンジニアの経営者・バックオフィス担当者の業務自動化ツールとして注目されている。デスクトップアプリで利用可能。
ここからがこの記事の核心です。本記事では以降、操作イメージを弊社が主に使うClaude Codeで説明します（Codexでも同じことができます）。重要なのは、AIに「75歳の届出書類を教えて」と聞くのではなく、対象者の抽出から届出書類の下準備・被扶養者への案内文作成までの一連の業務ごとAIに渡してしまうという発想です。
6-1. 「AIに聞く」と「AIが勝手にやる」は別物
ChatGPTに「75歳到達時の届出様式を教えて」と聞くのは効率化です。人間が作業の主体で、AIは調べ物を速くしてくれるだけ。これでは、誕生日の見落としも5日以内の期限超過もなくなりません。
一方、Claude Code／Codexで作るのは自動化です。「毎週、従業員名簿を確認して、まもなく75歳になる人・70歳になる人を自動でリストアップし、届出書類のひな形と被扶養者への案内文案まで準備する」という一連の流れを一度設計しておけば、あとは決まったタイミングで人間が何もしなくても走り続けます。人間の仕事は、最後に上がってきたリストと書類案を確認して提出することだけです。
6-2. Claude Code／Codexに任せられる作業
| これまで人間がやっていた作業 | Claude Code／Codexに任せた後 |
|---|---|
| 従業員名簿を目視で確認し誕生日が近い人を探す | 生年月日データから75歳・70歳到達予定者を自動抽出 |
| 70歳向けか75歳向けか届出様式を都度判断 | 年齢区分に応じた正しい届出様式を自動選定 |
| 5日以内の期限をカレンダーで個別管理 | 資格喪失日から逆算した提出期限を自動リスト化・アラート |
| 被扶養者への案内を思い出しながら作成 | 対象者ごとの被扶養者情報から案内文案を自動生成 |
| 複数の顧問先の対象者をそれぞれ手作業で把握 | 事務所全体の顧問先データを横断して対象者を一括抽出 |
6-3. 導入は3ステップ（プログラミング不要）
6-4. AI鬼管理（株式会社GENAI）での実践例
AI鬼管理では、この「年齢基準で発生する定型手続きをClaude Codeのワークフローに落とす」やり方を、クライアント企業の実業務で数多く構築してきました。75歳到達手続きと同じ構造の年齢起点の定型業務——60歳の再雇用手続き、70歳の被用者該当届、退職時の資格喪失届など——をトリガー起動の自動ワークフローに変え、人は「最終確認と提出」だけに絞る運用です。対象者が多い事務所ほど、期限超過リスクが目に見えて減るというのがクライアント企業での典型的な効果です。もちろん、運営元の弊社（株式会社GENAI）自身のバックオフィスも、同じ仕組みで年齢起点の手続きを管理しています。
……と、ここまで読むと「明日からできそうだ」と感じるかもしれません。ただし正直にお伝えすると、Claude Codeを検索しながら独学で業務に組み込もうとした事務所の多くが、途中で止まります。なぜ止まるのか。次の章で、その「壁」の正体と越え方を説明します。
AI鬼管理山崎
代表菅澤
07 THE 3 WALLS ただし独学には「3つの壁」がある——最短で越える方法 Claude Codeは強力。だからこそ、最初の設計を間違えると危ない
75歳到達手続きの自動化でつまずくポイントは、ほぼ次の3つに集約されます。
壁1：自社の管理ルールを「正確に言語化」できない
Claude CodeやCodexは指示されたとおりに正確に働きますが、指示が曖昧なら曖昧なまま自動化されます。「70歳到達と75歳到達、それぞれで抽出すべき対象は？」「被扶養者データはどこで管理している？」「複数顧問先の場合、どう横断して抽出する？」——本記事で見てきたとおり、年齢起点の手続きは細かい条件分岐の塊です。この言語化を飛ばして作った仕組みは、対象者を取りこぼす、または誤った届出様式を自動で量産する装置になります。期限が5日と短い業務だけに、ここが独学の最初で最大の壁です。
壁2：検証のやり方を知らないまま「AIを信じてしまう」
AIの出力は必ず検証が必要です。過去に手作業で対応した対象者リストと自動抽出の結果を突き合わせる、わざと誕生日が月末・年度末に近いデータを入れて挙動を確かめる——こうしたテストの型を知らないと、「動いているように見えるが正しいかは誰も知らない」状態で本番運用に入ってしまいます。逆に、検証の型さえ身につければ、届出様式が変わってもAIへの指示を直して再検証するだけで追従できます。
壁3：作った本人しか触れない「第二の属人化」
年齢起点の手続きが担当者の記憶とカレンダーに依存しているという課題を挙げましたが、独学のAI自動化は同じ罠にはまりがちです。担当者が一人で作って一人で運用していると、その人の異動・退職と同時に仕組みが止まります。事務所内・社内の複数人がAIワークフローを読み書きできる状態まで持っていって、初めて「組織の資産」になります。ここは技術ではなく、教育と運用設計の問題です。
| 独学で導入 | AI鬼管理（伴走支援）で導入 | |
|---|---|---|
| 最初の題材選び | 手探り。難しい業務から始めて挫折しがち | 貴社の業務を棚卸しし、成功しやすい定型業務から着手 |
| 管理ルールの言語化 | 自力で仕様を書き起こす（数十時間規模） | 実際の名簿・過去の届出データを見ながら一緒に言語化 |
| 検証 | テストの型を知らず「動いたら本番」になりがち | 過去データ突合・境界値テストまで型として提供 |
| 社内定着 | 担当者1人に依存（第二の属人化） | 研修形式で複数人が扱える状態まで育成 |
| 75歳対応の先への展開 | 1業務で力尽きるケースが多い | 退職手続き・給与計算・算定基礎届等へ同じ型で横展開 |
「AI鬼管理」とは——3〜6ヶ月で自動化を叩き込む伴走型トレーニング
この3つの壁を越えるために弊社（株式会社GENAI）が提供しているのが、AI鬼管理です。Claude Code／Codexをはじめとした最新AIによる業務自動化を、3〜6ヶ月間・オンラインセッション形式で伴走するトレーニングプログラムで、ツールの一般論を教える座学ではありません。受講者が自社の実業務——例えば今使っている従業員名簿そのもの——を教材に、実際に動く自動化ワークフローを自分の手で作り切るところまでやります。
75歳到達手続きのように「判定条件が明確」「毎回同じ手順」「期限が短くミスの影響が大きい」業務は、AI自動化との相性が最も良い領域です。逆に、判断基準が曖昧な業務からAI化を始めると失敗しやすい。自社の業務を「ルールが明確な定型作業」から順に並べて、上から自動化していく——この優先順位付けも、AI鬼管理の初回で必ず一緒に行います。
代表菅澤
AI鬼管理山崎
08 COMPARISON & SUMMARY 手作業 vs 社労士への委託 vs Claude Code／Codex自動化 自社の規模と体制に合った75歳到達手続きの「正解」を選ぶ
| 手作業 | 社労士へ委託 | Claude Code／Codex自動化 | |
|---|---|---|---|
| 初期コスト | ほぼゼロ | 契約・引き継ぎの手間 | ワークフロー設計のみ（既存の名簿流用可） |
| 継続コスト | ゼロ（ただし人件費が隠れコスト） | 顧問料・手続き代行報酬 | AI利用料のみ（他業務の自動化と共用） |
| 対象者の抽出 | 人力で誕生日を確認（見落としリスク大） | 委託先に都度データを渡して依頼 | 生年月日データから自動抽出 |
| 期限管理 | 個人の記憶・カレンダー頼み | 委託先の管理体制に依存 | 提出期限を自動算出しアラート |
| 75歳対応以外への展開 | できない | 契約範囲内の手続きに限定 | 退職手続き・給与計算等あらゆる定型業務に展開可能 |
まとめると、判断基準は次のとおりです。
75歳到達時の社会保険手続きは、ルールさえ正確に押さえれば複雑な業務ではありません。しかし「誕生日を人力で覚えておき、5日以内に手作業で届け出る」という運用を続ける限り、期限超過のリスクはゼロになりません。年齢という機械的に判定できる情報を起点に、抽出と下準備の手をAIに置き換える——それが2026年時点での現実的な最適解だと、弊社は考えています。
社会保険手続き全般の効率化については、社会保険手続きを効率化する方法の解説記事でも具体的な手順を取り上げています。75歳到達手続きと合わせて読むと、年齢起点の手続き全体をどう仕組み化するかのイメージがつかみやすくなります。関連する退職手続きの自動化については退職手続きをAIで自動化する記事も参考になります。
社会保険・労務手続き全体でどこから自動化に着手すべきか迷う場合は、社会保険・労務手続きのAI自動化 完全ガイドで全体像を整理していますので、あわせてご覧ください。
代表菅澤
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AI鬼管理山崎
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よくある質問
Q. 従業員が75歳になったら、本人は何か手続きが必要ですか？
A. 本人による申請手続きは不要です。75歳の誕生日をもって健康保険の被保険者資格を失い、自動的に後期高齢者医療制度の被保険者に切り替わります。ただし会社側には、健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届を資格喪失日から5日以内に提出する義務があります。
Q. 会社が提出する届出の期限はいつまでですか？
A. 資格喪失日である75歳の誕生日から5日以内です。この5日は営業日ではなく暦日でカウントするため、土日祝日を挟むと実質的な猶予はさらに短くなります。被保険者証・高齢受給者証の回収もあわせて行い、期限内に保険者へ提出する必要があります。
Q. 厚生年金保険と健康保険で、資格を失う年齢は同じですか？
A. 異なります。厚生年金保険は70歳で資格を失いますが、引き続き雇用される場合は「70歳以上被用者」として健康保険上の記録が続きます。健康保険は75歳で資格を失い、後期高齢者医療制度へ移行します。75歳到達時には、健康保険の資格喪失届と厚生年金保険70歳以上被用者不該当届を兼ねた様式での届出が一般的です。
Q. 75歳になった従業員に扶養家族がいる場合、家族の手続きはどうなりますか？
A. 75歳未満の被扶養者は、本人の資格喪失と同時に健康保険の被扶養者資格を失うため、お住まいの市区町村で国民健康保険への加入手続きが必要になります。被扶養者が65歳以上75歳未満の場合、自治体によっては国民健康保険料の軽減措置が設けられていることがあります。会社側は、事前に対象の家族へ案内しておくと親切です。
Q. 75歳以降も引き続き働く場合、健康保険料の負担はどうなりますか？
A. 会社の健康保険料の給与天引きは75歳到達をもって終了します。代わりに後期高齢者医療制度の保険料が発生し、原則として年金からの天引き（特別徴収）や口座振替などで納付されます。雇用契約が続いていても、医療保険については会社の健康保険からは完全に外れる点に注意してください。
Q. Claude CodeやCodexで75歳到達手続きを自動化するのに、プログラミングの知識は必要ですか？
A. 不要です。Claude CodeやCodexは日本語の指示だけで動くAIエージェントで、既存の従業員名簿を見せて管理ルールを説明すれば、対象者の抽出・届出書類のひな形作成・被扶養者への案内文作成といったワークフローをAI側が組み立てます。AI鬼管理のクライアント企業でも、非エンジニアのバックオフィス担当者が同様の仕組みを運用しています。
Q. Claude CodeやCodexの導入は独学でも可能ですか？
A. 可能ですが、業務で確実に成果を出すまでには「管理ルールの言語化」「出力の検証」「社内定着」という3つの壁があり、特に提出期限が5日と短い本手続きでは、対象者の抽出漏れや誤った届出様式の自動生成といったリスクに注意が必要です。独学で進める場合は、必ず過去の届出実績データとの突合検証を挟んでください。最短で確実に立ち上げたい場合は、貴社の実業務を題材に設計から検証・定着まで伴走するAI鬼管理のような支援サービスの活用が近道です。
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- 著書『3カ月で志望大学に合格できる鬼管理』(幻冬舎)、『親の過干渉こそ、最強の大学受験対策である。』(講談社)
- メディア出演: REAL VALUE / カンニング竹山のイチバン研究所 / ええじゃないかBiz 他
- 明治大学政治経済学部卒
